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¿Regulación de hospitales a la Subsecretaría de Ferrer?
Fue en julio del 2022 cuando hubo sorpresivos y enfurecidos cambios en el Consejo de Salubridad General (CSG), cuando el subsecretario Hugo López-Gatell sacó en forma agresiva al equipo que encabezó por más de 3 años el doctor José Santos Preciado. Fue una pérdida fuerte para el organismo pues salió gente muy preparada tanto en regulación de hospitales como en conocimiento científico de medicamentos e insumos médicos. Ya va a ser un año de eso y en el área de regulación hospitalaria es la fecha en que no se han terminado de agarrar las riendas ni terminado de definir el rumbo.
En el tema de la certificación hospitalaria las cosas se quedaron como en stand by; hay un encargado del despacho llevando esas funciones sin nombramiento, y la industria ha tocado la puerta intentando infructuosamente abrir conversación. Se dice en radio pasillo que esta parte regulatoria de hospitales podría pasar a la Subsecretaría, probablemente a la que ahora encabeza Juan Ferrer, la Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud (SIDSS).
Este último nombramiento -por cierto- ha sido de lo más extraño pues no se ha informado oficialmente ni se emitió comunicado, pero funcionarios de Salud confirman que Ferrer ya opera como tal desde Acapulco, Guerrero, en las mismas oficinas que tenía como titular del Insabi pero ahora como subsecretario.
En este contexto es importante lo que nos comparte en entrevista aparte publicada hoy el presidente de la Asociación Nacional de Hospitales Privados (ANHP), Héctor Flores Hidalgo, quien nos habla de la amplia expectativa que existe y de que, por lo pronto ya les dijeron que sí va a continuar la certificación hospitalaria, un buen indicio.
Pero a decir verdad, sería un retroceso que la regulación de hospitales pasara a ser responsabilidad directa de la Secretaría porque de por sí el Gobierno tiene doble función como proveedor y regulador, pero estando la certificación en la Secretaría, ésta fungiría como juez y parte: regulando no sólo a los hospitales privados sino a los del Gobierno. ¿Dónde estarían los incentivos sobre imparcialidad en la vigilancia si se trata de sus propios hospitales?
Nos comparte Héctor Flores que se supone que la certificación hospitalaria sigue vigente pero entre comillas, hay estados que lo siguen exigiendo y aseguradoras que lo piden como requisito para firmar convenio con ellos, pues tal vez no sea hoy un requisito para firmar, pero sí un diferenciador para las aseguradoras que consideran les van a dar mejor atención a sus clientes mutuos.
El punto es que con la 4T todo alrededor de los hospitales privados se quedó en el limbo, porque en el Plan Nacional de Desarrollo no se consideraron, se asumió que las instituciones públicas cubrirían toda la salud para todos. Pero evidentemente eso es ficticio.
No funcionó el Insabi y ahora no hay mucha esperanza de que IMSS-Bienestar ahora sí lo logre. Por ello la expectativa del sector privado es saber si el IMSS-Bienestar al no tener esa capacidad necesaria para proporcionar los servicios, considere a los hospitales privados para firmar convenios de subrogación, pero he ahí la incógnita a futuro porque lo que es un hecho es que las familias están asumiendo gasto catastrófico al buscar atención en los hospitales privados después de largas esperas en las instituciones públicas de salud.
Éste y otros muchos temas están pendientes de debatirse hacia adelante en torno al sector hospitalario.
Por lo pronto será buena oportunidad el próximo Congreso de la ANHP que tendrá lugar esta semana, el jueves 22 y viernes 23 en el Centro de Convenciones Cinia González Diez del Hospital Español en la ciudad de México. “El Futuro del Sistema de Salud en México, buscando soluciones juntos” es el título de este Congreso donde participarán ponentes y especialistas conocedores del sector desde distintas posiciones públicas y privadas.
A esta servidora le tocará moderar el panel “Retos para fortalecer el sistema nacional de salud” en el que se abordarán los desafíos relacionados con el financiamiento, los recursos humanos, la infraestructura, la tecnología de la información y la prevención y promoción de la salud. Integrarán la mesa tres secretarios de Salud: Alma Rosa Marroquín, de Nuevo León; Oliva López Arellano, de la Ciudad de México; Fernando Petersen, de Jalisco; Guillermo Torre Amione, rector de TecSalud, y el presidente de la Fundación Mexicana para la Salud, Héctor Valle.
Hospitales Mac se alía con española Atrys Health
Y hablando de nosocomios, son interesantes los pasos de Miguel Khoury con sus Hospitales MAC que se alió con la empresa de origen español Atrys Health que lleva Benjamín Vega en México donde pretende impulsar el tele-diagnóstico. Las áreas de colaboración incluyen oncología, diagnóstico por imagen, anatomía patológica, patología molecular, genética y telemedicina. Ya se inauguró la Clínica de atención oncológica de Atrys Health en el Hospital MAC de Celaya, Guanajuato -donde fue el origen de MAC-. Y ya están en marcha nuevas aperturas en los próximos meses, incluyendo una nueva clínica oncológica en el recién inaugurado Hospital MAC de León, Guanajuato.
Landsteiner, a punto de salvarse
De plácemes está Miguel Granados, presidente de Landsteiner Scientific, y Arturo Morales, su director general. Tras más de un año de estirayaflojas con sus acreedores financieros, finalmente ya firmaron la reestructura del Concurso Mercantil. Fueron Bancomext y Northgate los que terminaron aceptando las condiciones para que la empresa siga operando, algo positivo porque al subsistir una empresa siempre significa ganar-ganar. En este caso se conservan unos 700 puestos de trabajo, se paga el crédito a 15 años y se siguen cumpliendo los contratos de abasto. La otra alternativa era la quiebra, y ahí pierden trabajadores, accionistas y eventualmente los acreedores que sí recuperan pero a largo plazo lo que quede de los activos. La diferencia con otras empresas como Interjet, es que Landsteiner se mantuvo activa, trabajando y con contratos vigentes.
Incertidumbre de proveedores Insabi
Por un lado Canifarma y asociaciones de fabricantes de medicamentos como Amelaf ya tuvieron respuesta de Hacienda de que sí les pagarán los adeudos del extinto Insabi, pero por otro lado hay una serie de empresas proveedoras de material de curación y dispositivos médicos que viven gran incertidumbre en torno a cómo será la transición hacia IMSS-Bienestar. Con Insabi firmaron contratos para surtir por 2 años -2023 y 2024- pero al eliminarse dicha institución ahora no tienen idea cómo va a continuar el proceso, si se transferirán al IMSS-Bienestar o habrá una terminación anticipada o si seguirá operando Insabi en tanto concluyen todos esos pendientes, y todo ello les impide planear. Los funcionarios responsables de Abasto en Insabi -específicamente José Enrique Pérez Olguín y Lourdes Guadalupe Solís Marina, que aún son director y subdirector del área de Abasto en Insabi- les dicen que ellos tampoco saben qué pasará