Expediente clínico electrónico, a punto

Que cada mexicano tenga un historial clínico único y que sea electrónico para que la institución donde nos atendamos lo pueda consultar sin importar si es IMSS, ISSSTE, Seguro Popular, Sedena, algún hospital estatal o incluso si es hospital privado, es un paso vital.

Y es también urgente porque sin ello, inequívocamente, sería imposible hacer eficiente nuestro sistema de salud. El gobierno está dando el paso.

Cada hospital e institución ha ido avanzando por su lado, invirtiendo en tecnologizar sus procesos para conformar el expediente electrónico de sus pacientes o derechohabientes.

Lo fundamental es que ese Expediente Clínico Electrónico (ECE) sea de características homogéneas para que pueda ser de verdad único e interoperable precisamente entre todas las instancias de salud. He ahí el gran reto, porque dicha interoperabilidad implicará grandes inversiones públicas, en principio calculadas en cerca de 2,000 millones de pesos, de acuerdo con datos públicos oficiales.

Aunque hay otras estimaciones como la de Eduardo Pesqueira Villegas, hoy director general de Health Digital Systems (HDS), una compañía 100% mexicana de soluciones tecnológicas especializada en el sector de salud, quien calcula que la inversión necesaria en los próximos años para el despliegue completo del ECE será de entre 4,800 y 5,000 millones de pesos.

Pesqueira Villegas, quien fuera Director Nacional de Planeación y Desarrollo en el Sector Salud, calcula dicha cantidad en función de lo que ya está instalado y de los recursos para tener interconectados todos los servicios estatales de Salud.

Para HDS representa una oportunidad, pues su aplicación Dendritas , la única elaborada específicamente para el modelo mexicano de salud, participará para ejecutar dicho despliegue.

Infinidad de factores son los involucrados, pero Pesqueira enlista tres centrales: A) la inversión en infraestructura de telecomunicaciones, B) el software y hardware y C) la plataforma tecnológica de interoperabilidad y la capacitación.

Para ello la Secretaría de Salud, a cargo de José Ángel Córdova Villalobos está a punto de publicar la Norma Oficial Mexicana (NOM) 024 que definirá estos aspectos. La subsecretaria María Esther Maki ha estado muy metida en el tema, pues la meta es culminar el proceso para el 2012.

El resultado deberá ser un cambio completo del modelo de atención que con el ECE estará centrado nada menos que en el paciente. El Expediente Electrónico se convertirá en el vínculo que una a todas las áreas desde el médico general de primer contacto, hasta el servicio de la más alta especialidad, las áreas administrativas, financieras, etcétera.

Se transparentarán todos los pasos y manos por las que pasa un paciente a lo largo de su vida, y se dará pie a un punto que no podemos omitir: la transparencia en la prescripción y el abasto de medicamentos.

Será vital para controlar el desplazamiento de cada fármaco, hacer más eficientes las compras y, muy importante, evitar el robo de medicamentos, que se dice es hormiga, pero donde se han detectado verdaderas mafias delictivas implicadas que hacen llegar el fármaco robado a las redes negras de distribución.

Cofepris

En Cofepris están también en su proceso de digitalización y transparencia de los expedientes de las empresas que solicitan autorizaciones para todo tipo de procesos y productos, desde fármacos, alimentos, cosméticos, cremas, etcétera.

Pero en lo que más se centra hoy el equipo de Miguel Ángel Toscano es en la renovación de registros sanitarios. En la reunión la semana pasada con diputados ya quedó claro que no hay marcha atrás, y hasta los del PRI, que llegaron a apoyar la prórroga reclamada por Amelaf, estuvieron de acuerdo en que todo siga adelante.

Donde sí pudiera haber prórroga es en dispositivos, porque ahí el avance es de apenas 10 por ciento.

Comité para la innovación

Salió ya el reglamento del Comité Intersectorial para la Innovación que será la instancia que diseñe y opere la política pública en materia de innovación, presidida por el secretario de Economía, el titular de Conacyt y el secretario de Educación. También participarán la Secretaría de Salud, la del Trabajo, Sagarpa y Sener.

Ya veremos quiénes del sector productivo y académico serán invitados, pues su papel será fundamental para empujar la agenda de competitividad, productividad y desarrollo económico.