AMIS crea sistema antifraudes

Durante el 2011, las aseguradoras ahorraron 100 millones de pesos por la detección de fraudes en el rubro de autos.

La Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) informó que actualmente cuenta con un sistema de inteligencia que sirve para descubrir los casos de fraude por parte de los clientes de las aseguradoras.

En el sistema cruzas información; si una aseguradora pagó el siniestro de algún auto, se analizan los datos con otras empresas de seguros y se puede detectar si el vehículo ya fue pagado por más compañías, entonces se descubre el fraude , explicó Recaredo Arias Jiménez.

El representante de las aseguradoras enfatizó que el sector busca realizar acciones que se repliquen en todas las compañías de seguros, como lo es el sistema realizado para detectar fraudes en el rubro de autos.

Recaredo Arias explicó que el sistema electrónico es nuevo y sólo se utiliza en el segmento de automóviles; sin embargo, se espera que a partir del próximo año se expanda a otros ramos, por ejemplo: en los seguros de gastos médicos.

Son trabajados nuestros, a través de sistemas, con información de las asociadas y en favor de éstas , enfatizó Arias Jiménez.

Con el sistema de fraudes se busca detectar las estafas antes de que éstas se concreten.

De acuerdo con estimaciones de la AMIS, los segmentos donde se identifican el mayor número de fraudes son en los segmentos de autos y gastos médicos, en los cuales ya se proyecta la implementación del sistema antiestafas.

El número de estafas es un número negro, es difícil conocerlo , detalló Recaredo Arias Jiménez.

Según datos de SAS, empresa líder en Business Analytics, 10% de los reclamos realizados ante las aseguradoras corresponde ?a fraude.

Por otra parte, información de la consultoría Ernst & Young indica que en 85% de las estafas participa personal de las aseguradoras.

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