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Panistas sostienen bloque opositor
Ayer los gobernadores panistas se reunieron con el presidente Andrés Manuel López Obrador donde esperaban ratificar el acuerdo firmado el viernes con el titular del INSABI, Juan Ferrer. Pero la realidad fue otra. Salieron decepcionados tras el no tajante que recibieron del primer mandatario; simplemente no hay forma de mantener la operación de sus sistemas estatales de salud. La Federación quiere el control absoluto y con ello ejercer los recursos para la atención médica de las 32 entidades de la República que este año son alrededor de 102,000 millones de pesos.
Aparentemente los gobernadores seguirán dialogando con el titular del Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI), pero realmente no tiene caso; ya se vio que con todo y su firma el acuerdo del viernes con las 9 entidades gobernadas por Acción Nacional no tuvo valor; deja un mal precedente de lo que se puede esperar en alguna negociación con él a futuro.
La autoridad de la cabeza del INSABI fue puesta en entredicho por el primer mandatario y también la del subsecretario Hugo López-Gatell quien había firmado igualmente el documento del viernes con los gobernadores reunidos en la Asociación de Gobernadores de Acción Nacional (GOAN). En la conferencia mañanera se enmendó la plana y se dejó en claro que con el INSABI es todo o nada. Aún así, el bloque opositor de gobernadores panistas se presentó en la comida con el primer mandatario guardando la esperanza de llegar a un arreglo. Pero no lo hubo.
El hecho es que a un mes de iniciado el 2020 aún no está claro cómo y con qué entidades va a operar el nuevo sistema del INSABI. Las 9 entidades panistas siguen sin estar adheridas. Hablamos de Aguascalientes, Baja California Sur, Chihuahua, Guanajuato, Durango, Querétaro, Quintana Roo, Tamaulipas y Yucatán. Se menciona igualmente que Morelos -siendo abanderado de Morena- también se negaría a adherirse al INSABI.
Hay que decir que la palabra adherir es utilizada por el actual gobierno pero no es un término que venga en la ley del INSABI ni en ningún reglamento; refleja el condicionamiento impuesto a los gobernadores sin fundamento legal.
Inclusive hay que decir que el INSABI aún no empieza a operar. El sistema nacional de salud está funcionando por inercia gracias al andamiaje construido por el Seguro Popular. Nos comentan especialistas conocedores de la ley que en los hechos el INSABI aún no tiene como tal personalidad jurídica, pues si bien en diciembre se constituyó su junta directiva, tiene hasta el 19 de febrero para conformar su estructura orgánica, para que le dé el visto bueno la Secretaría de Salud y que entonces la pueda aprobar la Secretaría de Hacienda.
Por lo tanto, aún tampoco es efectivo por ley el nombramiento de Juan Ferrer como director del INSABI. Nos enteramos que entre otras cosas buscaba tener nivel de subsecretario en la estructura, dado que tendría a su cargo varias direcciones, pero aún está por verse que se lo concedan.
Si en este gobierno fueran formales con la ley y menos improvisados, ahorita tendrían que ir en paralelo 2 reglas de operación y con los estados tendrían que tener firmados 2 convenios de coordinación, el del Seguro Popular -cuya estructura aún rige mientras no se tenga formada la nueva- y el del nuevo INSABI en vías de conformarse.
Las comparaciones son odiosas, pero nada que ver de cuando se creó el Seguro Popular, que empezó con preparativos desde el 2000, tuvo programas pilotos para prever cualquier problema, hubo una transición planeada por años y aún aprobada la reforma de ley en 2003, se dieron varios meses para entrar en vigor de lleno en 2004 sin contratiempos...
