Farmacéuticas y mala planeación, detrás del desabasto de medicina: Raquel Buenrostro

Los problemas de desabasto que hay en el sector salud se deben principalmente a una mala planeación de compras que se hicieron en el 2018 y a la resistencia del sector privado sobre la nueva estrategia de compras consolidadas, indicó Raquel Buenrostro, titular de la Oficialía Mayor de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP).

En conferencia de prensa explicó que la compra de medicamentos siempre se planea un año antes, es decir, todos los medicamentos del 2019 fueron contratados en noviembre del 2018.

Sin embargo, dijo, la posible escasez de medicamentos y materiales de curación que se tiene en algunas entidades se debe, en todo caso, a una planeación deficiente.

“Esa mala planeación se puede subsanar siempre en cualquier momento, pero hay muchas maneras de hacerlo, la cuestión es que las compras urgentes pueden salir el doble, el triple o más caras de lo que cuestan en una compra consolidada”.

Buenrostro agregó que se percibe cierta resistencia de algunos grupos del sector privado, pues las farmacéuticas se niegan a vender algún producto.

“Tenemos un caso específico en el IMSS de Tabasco, donde hay escasez de medicamentos, si bien cuenta con los recursos y quiere comprar los medicamentos, salió a cotizar con las empresas farmacéuticas, pero nadie le quiso cotizar ni vender”.

Con lo anterior, remarcó: “El abasto del gobierno federal está garantizado y está garantizado desde una compra que se planeó en el 2018  (…) Todo lo demás se debe a resistencias de todo tipo, incluyendo las del sector privado”.

Se adelantan compras

La titular de la Oficialía Mayor detalló que, para atender aquellos lugares en los que hacen falta más medicamentos, ya se empezaron a realizar compras para el segundo semestre; además, se harán convenios con las entidades federativas para que se sumen a las compras consolidadas.

“A la fecha y para el siguiente proceso de licitación hay 22 entidades federativas que se quisieron adherir, de esa manera ya tenemos un volumen considerable para hacer una licitación durante el segundo semestre (…) Es la primera vez en muchos años y administraciones que se hace una compra consolidada a mitad del ejercicio y para el mismo ejercicio”.

Buenrostro explicó que el esquema de compra de medicamentos se basó en tres ejes. El primero, es que la compra no se basó en el precio, sino en el tratamiento terapéutico.

Segundo, se está trabajando con la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios para revisar aquellos medicamentos que son mejores a lo que se compraban, pero que no cuentan con el Registro Sanitario, por un tema de corrupción.

“Como el Registro Sanitario no está autorizado, no lo podemos comprar. Entonces, lo que se hizo con todos estos médicos fue revisar que nos actualizaran los tratamientos terapéuticos; además, se hizo un trabajo con el órgano regulador para que todo lo que estuviera en la tubería de permisos se pusiera a trabajar y a revisar y generar también mayor competencia”.

Por último, expuso que están haciendo convenios de colaboración con la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos, un órgano desconcentrado de la ONU que se dedica a hacer compras y servicios. “Ellos nos ayudan a establecer algo que le llamamos precios de referencia regional”.

En el 2019 se generarán ahorros de 20%

Buenrostro defendió que las compras consolidadas no son una ocurrencia del nuevo gobierno, ya que son prácticas que se han implementado en diferentes países y que han permitido generar ahorros en el primer año de ejecución de entre 20 y 30 por ciento.

Destacó que en los países donde se han implementado las compras consolidadas se han tardado en aplicarlas a 100% cerca de 10 años, como es el caso de Inglaterra, y 15 años en Chile. Para México, espera que la implementación sea en máximo cinco años.

“En todos los países, una vez que entra la compra consolidada se tiene un ahorro por lo menos de 20%, ya sea por mejoras de precios o mejores controles. Nuestra meta también es 20% que equivale a 200,000 millones de pesos en el 2019”.

La representante de la Oficialía Mayor aseguró que no se siente sola en este trabajo que requiere de muchas responsabilidades, pues asegura que cuenta con el apoyo del secretario Carlos Urzúa y de su equipo de trabajo.

Las 7 estrategias para mejorar la eficiencia de las compras consolidadas:

1. Fortalecimiento de la planeación para evitar altos precios en casos de urgencias.
2. Ayudar al desarrollo del país. No sólo se comprará a las grandes empresas, sino también a las mipymes y cooperativas.
3. Coordinación con todas las unidades contratistas. La Oficialía Mayor coordinará todas las áreas administrativas para facilitar el proceso de compras.
4. Compras consolidadas que permitan establecer estrategias de contratación. Por volumen para negociar el precio y contratos de responsabilidad social.
5. La implementación de herramientas tecnológicas. Además de Compranet, se buscará otro sistema más transparente, donde se conozca desde el proceso de planeación hasta el pago.
6. El cambio de cultura. “Cambiar el pensamiento del sector público es difícil porque llevamos años haciendo las mismas cosas”, expresó Buenrostro.
7. La generación de un marco normativo flexible.

elizabeth.albarran@eleconomista.mx